L'effet de la stimulation transcutanée du nerf vague cervical sur le système nerveux autonome cardiaque
Nerf vague Système nerveux Fréquence cardiaque
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Abstrait:
Arrière-plan:
Déséquilibre autonome, caractérisé par une activité vagale supprimée et une activité sympathique accrue contribuent significativement au développement et à la progression des maladies cardiovasculaires. Une technique de neuromodulation non invasive pourrait influencer le système nerveux autonome cardiaque. (CANS) et restaurer le déséquilibre autonome est la stimulation transcutanée du nerf vague (tVNS). La thèse porte sur un nouveau dispositif tVNS cervical (Pulsetto) qui cible le nerf vague à travers le cou. L'objectif de cette recherche est d'étudier l'efficacité de ce nouveau dispositif et de fournir des informations sur comment le tVNS cervical influence le CANS.
Méthodes:
Deux expériences ont été menées : la première a exploré la tVNS cervicale chez 8 patients atteints de fibrillation auriculaire (FA), tandis que la seconde impliquait 40 participants en bonne santé, assignés aléatoirement à un groupe de stimulation (n = 30) ou un groupe témoin (n = 10). Les participants du groupe de stimulation ont reçu 10 minutes de stimulation. La variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) et la conduction cardiaque ont été mesurées via un ECG à 3 dérivations, avec analyse de données axée sur les paramètres HRV, les intervalles de conduction et la détection de l'amplitude des ondes.
Résultats:
Des changements significatifs de la VRC ont été observés pendant la stimulation par rapport à la pré-stimulation. La tVNS a significativement diminué la FC moyenne (P < 0,001) et la LF/HF (P = 0,038), tout en augmentant significativement RMSSD (p = 0,001), PNN50 (p = 0,001) et puissance HF (p = 0,003). De plus, l'intervalle QT et l'amplitude de l'onde T ont augmenté significativement (p = 0,001 et p = 0,030 respectivement) dans le groupe de stimulation. Aucun de ces paramètres n’a changé dans le groupe témoin.
Conclusion:
Cette thèse fournit la preuve que le tVNS cervical peut moduler le contrôle autonome cardiovasculaire chez participants en bonne santé en augmentant l'activité parasympathique. De plus, il s'agit de la première étude à observer une amplitude accrue de l'onde T pendant la tVNS cervicale, suggérant un nouvel effet sur la conduction. Ces résultats indiquent que la tVNS cervicale présente un grand potentiel pour le traitement des arythmies et d’autres maladies cardiovasculaires.
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